PLDD leysir

Meginreglan umPLDD

Í aðferð við leysisþjöppun í gegnum húð er leysiorka send í gegnum þunnt ljósleiðara inn á diskinn.

Markmið PLDD er að gufa upp lítinn hluta af innri kjarna. Eyðing á tiltölulega litlu rúmmáli innri kjarna leiðir til mikilvægrar lækkunar á þrýstingi innan disks og veldur því minnkun á diskusliti.

PLDD er lágmarks ífarandi læknisaðgerð sem þróað var af Dr. Daniel SJ Choy árið 1986 sem notar leysigeisla til að meðhöndla bak- og hálsverki af völdum diskskviðs.

Percutaneous laser disc decompression (PLDD) er ítrasta lágmarks ífarandi leysitækni í gegnum húð við meðhöndlun á kviðsliti, leghálskviðsli, kviðslit í baki (nema hluta T1-T5) og kviðslit í mjóhrygg. Aðferðin notar leysiorkuna til að gleypa vatnið í herniated nucleuspulposus sem skapar þjöppun.

PLDD meðferðin er framkvæmd á göngudeildum eingöngu með staðdeyfingu. Meðan á aðgerðinni stendur er þunn nál sett í herniated diskinn undir röntgenmyndatöku eða CT leiðsögn. Ljósleiðari er stungið í gegnum nálina og leysiorka er send í gegnum trefjarna og gufar upp örlítinn hluta af skífukjarnanum. Við það myndast tómarúm að hluta sem dregur herniuna frá taugarótinni og léttir þannig sársaukann. Áhrifin eru venjulega strax.

Aðgerðin virðist nú á dögum vera öruggur og gildur valkostur við smáskurðaðgerðina, með árangur upp á 80%, sérstaklega undir CT-skanna leiðsögn, til þess að sjá fyrir taugarótina og einnig beita orku á nokkra punkta disksbrots. Þetta gerir kleift að hafa rýrnun einbeitt á stærra svæði, að gera sér grein fyrir lágmarks ífarandi á hryggnum sem á að meðhöndla og forðast hugsanlega fylgikvilla sem tengjast örskilanáminu (endurkomutíðni meira en 8-15%, peridural ör í meira en 6- 10%, dural sac rif, blæðing, iatrogenic micro instability), og útilokar ekki hefðbundna skurðaðgerð, ef þörf krefur.

Kostir AfPLDD leysirMeðferð

Það er lágmarks ífarandi, sjúkrahúsinnlögn er óþörf, sjúklingar fara af borðinu með aðeins lítið límband og snúa heim í sólarhrings hvíld. Síðan byrja sjúklingar stigvaxandi gönguferð, ganga allt að mílu. Flestir snúa aftur til vinnu eftir fjóra til fimm daga.

Mjög áhrifaríkt ef rétt er ávísað

Unnið undir staðdeyfingu, ekki undir svæfingu

Örugg og hröð skurðaðgerð, Engin skurður, Engin ör, Þar sem aðeins örlítið magn af diski er gufað upp, er enginn óstöðugleiki í mænu í kjölfarið. Ólíkt opnum lendarhryggsaðgerðum er engin skemmd á bakvöðva, engin bein fjarlægð eða stór húðskurður.

Það á við um sjúklinga sem eru í meiri hættu á opnum skurðaðgerðum eins og þá sem eru með sykursýki, hjartasjúkdóma, skerta lifrar- og nýrnastarfsemi osfrv.