Þjöppun á húðþjöppu með leysigeisla (PLDD)hefur komið sér fyrir sem lágmarksífarandi valkostur við hefðbundna opna skurðaðgerð til meðferðar á innlokuðum milliliðsbrjósklosum. Grundvallarreglan á bak við milliliðsbrjósklosmeðferð (PLDD) felst í því að sérhæfður ljósleiðari er settur inn í kjarnann í milliliðsbrjóski og síðan er leysigeisla gefinn til að fjarlægja lítið magn af kjarna pulposus (NP). Þessi uppgufun býr til stýrt holrými innan milliliðsbrjósksins, sem dregur úr innri þrýstingi og dregur síðan úr þrýstingi á aðliggjandi taugakerfi. Meðal þeirra leysigeislakerfa sem eru í boði hafa díóðuleysir sem gefa frá sér við 980 nm og 1470 nm sýnt fram á sérstaka virkni vegna einstakra frásogsferla þeirra í líffræðilegum vefjum.
980 nm bylgjulengdin sýnir jafnvægi í frásogsstuðli í vatni og blóðrauða. Þessi eiginleiki gerir kleift að storkna litlar æðar innan brjósksins samtímis og fjarlægja NP með skilvirkri hitameðferð. Hins vegar frásogast 980 nm orkan að hluta til af vefjum sem ekki eru ætlaðir til notkunar, sem krefst nákvæmrar tækni til að forðast hitaskemmdir á brjóskendaplötunni.
Aftur á móti er 1470 nm bylgjulengdin nálægt hámarki vatnsgleypni. Þar af leiðandi er orka hennar næstum eingöngu gleypuð af vökvuðu nanóplatónunum, sem tryggir mjög takmörkuð hitauppstreymi. Skilvirkni eyðingar 1470 nm leysisins er marktækt hærri - um það bil 20 til 30 sinnum meiri en hjá eldri 1064 nm Nd:YAG kerfum - sem gerir kleift að styttri útsetningartíma og minnka dreifingu hitauppstreymis til bandvefsrásarinnar og nærliggjandi tauga. Báðar bylgjulengdir eru almennt sendar í gegnum ljósleiðara, sem beinir geislanum í framáviðsmynstur. Hönnun ljósleiðarans er mikilvæg fyrir PLDD, þar sem hún gerir skurðlækninum kleift að miða nákvæmlega á miðhluta nanóplatunnar og lágmarka hættuna á götum á diskveggnum.
Klínískir kostir 980nm/1470nm tvíbylgjulengdaraðferðarinnar eru meðal annars tafarlaus þrýstingslækkun innan brjóskþelsbrjósksins, hraður bati eftir aðgerð og varðveisla hreyfihluta hryggjarins. Sjúklingar greina yfirleitt frá verulegri létti á rótarverkjum innan 24 til 48 klukkustunda. Tíðni fylgikvilla er lág þegar aðgerðum er stýrt með flúrljómun og takmarkað við brjóskþelsbrjósk.
Að lokum má segja að samverkunin milli 980 nm bylgjulengdar (æðastorknunar) og 1470 nm bylgjulengdar (mikil vatnsgleypni) gerir díóðuleysitækni mjög hentuga fyrir PLDD. Þessi aðferð býður upp á örugga, göngudeildarhæfa meðferð við einkennum lendarþelsbólgu, og dregur á áhrifaríkan hátt úr rúmmáli NP án þess að raska stöðugleika hryggsins. Frekari framsýnar rannsóknir eru nauðsynlegar til að hámarka orkubreytur og langtíma samanburð á niðurstöðum.
Birtingartími: 27. maí 2026